足底筋膜炎是由足底筋膜发炎引起的跟骨跖面(足底)的疼痛和压痛的临床疼痛综合征。常见于女性,发病率约为男性的两倍。
临床表现
主要表现为负重行走后足底疼痛,久站及久行可加重疼痛。
体格检查
足底跟骨结节处可触及压痛,部分患者可有远端放射痛。
辅助检查
怀疑是足底筋膜炎引起疼痛的患者需要进行X线和核磁检查,以除外隐匿性骨性病变和肿瘤,必要时行同位素骨扫描以排除X线检查难以显示的应力性骨折。
另根据患者临床表现,可能需要完善血常规、血清前列腺特异性抗原、血沉和抗核抗体,以除外其它潜在疾病。
建议治疗方式
1. 药物治疗
非甾体抗炎药( NSAIDS):临床常用药物包括非选择性COX抑制剂及选选择性COX-2抑制剂。具体用药建议去正规医疗机构问询,谨遵医嘱。
2. 物理治疗
局部热敷及冷敷、红光照射、超声药物导入、冲击波等。
3. 局部注射治疗
对于上述治疗不理想的患者,可以考虑行局部封闭治疗。