什么是肾积水？
正常情况下，尿液从肾脏排出至膀胱，经过体外排出。但当尿液因某种情况积聚在肾脏内，会导致肾内压增高，引发肾积水。
肾积水的症状
肾积水常常出现恶心、呕吐、血尿、肾区叩击及肾绞痛或按压痛、少尿、无尿等症状，症状不明显时仅有腰酸、腰涨、腰部隐痛等不适，如合并感染可伴随发热，感染等症状，当肾积水明显时，可触及腹部包块。
输尿管狭窄的病因
结石
嵌顿部位的结石压迫输尿管黏膜，导致供血不足，引起瘢痕形成；钬激光烧灼输尿管黏膜会导致局部碳化或瘢痕形成。
疾病
腹盆腔内有巨大肿瘤或腹膜后纤维化等疾病可导致输尿管狭窄引起而引起肾积水。
放疗
宫颈癌患者放疗后输尿管狭窄或闭锁引起肾积水是常见原因之一，在临床中也非常棘手。
肾积水的检查有哪些？
B超检查
B超是检查输尿管狭窄引起肾积水的首选检查方法。
肾动态
可以评估肾脏功能，评估患侧肾脏是否存在治疗意义。
CT尿路成像（CTU）
CT尿路成像（CTU）可以提高输尿管狭窄引起肾积水的准确诊断，三维重建对于诊断病变及确定手术方案具有重要指导意义。
顺逆行造影检查
顺逆行造影是尿路重建修复前非常重要的检查方法。
肾积水的手术方式有什么？
目前长段输尿管狭窄引起肾积水的治疗手术方式是机器人辅助下腹腔镜回肠代输尿管术，临床中可应用：开放术、腹腔镜手术、机器人手术，在泌尿外科疾病治疗的机器人手术已成主流。
随着机器人平台的使用越来越多，历史上一些开放手术已逐渐转变为微创技术。目前，机器人手术方式已经更多用于输尿管重建。输尿管重建是泌尿外科的一个领域，机器人具有更好的三维可视化，可减少震颤，做更精细的控制，并减少失血和缩短住院时间，使术后恢复更快。
机器人泌尿外科临床应用范围
1. 可以通过腔镜微创手术治疗的疾病；
2. 一些传统胸、腹腔镜无法开展微创手术治疗的复杂病例和大部分肿瘤病例。
目前可开展手术举例如下：回肠代输尿管术、肾盂输尿管成形术、输尿管膀胱再植术、舌黏膜修补术、阑尾补片术、前列腺根治切除术、膀胱根治切除术、肾切除术、肾部分切除术、盆腔淋巴结清扫术、巨大肾上腺肿瘤切除术等。